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Experimental evidence from these studies shows both local acid exposure (partly acid dependent) and parenteral aspirin (not acid dependent) render the esophageal mucosa more permeable to acid and pepsin, which may then damage the mucosa by digesting collagen of the basement membrane and by causing epithelial cell death [17, 21]. Aspirin may thus act both directly on the mucosa via barrier breaking, and indirectly through inhibition of prostaglandin production which could affect other mechanisms of mucosal defense [17]. Indirect effects of inhibition of prostaglandin production could conceivably act via effects on lower esophageal sphincter (LES), and on smooth muscle of the esophageal body Doudoune Canada Goose Pas Cher, both of which are affected by prostaglandins [22].

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